Zdravnica o hujšanju z injekcijami: Toliko stane eno zdravilo in takšni so njegovi stranski učinki

07. 12. 2025 ob 10:10

Skrb vzbujajoče je, da se kot možen stranski učinek pojavlja osteoporoza

Gre za injicirana zdravila za sladkorno bolezen in debelost. Uporabljajo jih tudi tisti, ki jim sicer v osnovi to zdravilo ni namenjeno. Čeprav so draga, ena injekcija tudi po 170 evrov, je uporabnikov veliko. In kako to vpliva na zdravje, kakšni so stranski učinki? Novinarka Štajerskega tednika se je pogovarjala z diabetologinjo, ki pravi, da gre za zlorabo zdravil in svari pred potencialnimi stranskimi učinki.Niso primerna za tiste, ki hrepenijo po hujšanju zaradi videza''Rezultati izgube telesne teže s pomočjo zdravil za zdravljenje debelosti so dobri, študije so jih potrdile. Namenjena so tistim s prekomerno telesno težo oziroma debelostjo, a pod nadzorom zdravnikov in ob točno določenih indikacijah. Nikakor pa ne za hujšanje zgolj zaradi estetike, videza. V teh primerih gre za zlorabo zdravil,'' je jasna Tončka Trop, zdravnica, diabetologinja z dolgoletnimi izkušnjami v Splošni bolnišnici dr. Jožeta Potrča Ptuj.Tudi sicer nikakor ni naklonjena temu, da se zdravila uporabljajo zgolj zaradi estetskega učinka: ''V takih primerih gre za zlorabo zdravila.''Posameznikov, ki po indeksu telesne teže niso primerni za hujšanje s tovrstnimi zdravili, pa jih vseeno uporabljajo, je vedno več. Številni iščejo hitre, čudežne rezultate, za kar so pripravljeni odšteti veliko denarja.Je mounjaro res revolucionarno zdravilo?Medtem ko je še lani bilo najbolj priljubljeno zdravilo ozempic, je zdaj številka ena za izgubo telesne teže zdravilo mounjaro. Nekateri pravijo, da gre za revolucijo v zdravljenju debelosti. Poveča izločanje inzulina, zmanjša izločanje glukagona in upočasni praznjenje želodca.Uporabniki poročajo o pomembnem zmanjšanju telesne teže, a Tropova svari: ''Seveda izgubijo telesno težo, a pri tem je treba biti previden. Najprej namreč izgubijo mišično maso, zato je nujno, da se sočasno okrepi telesna vadba. Delež mišične in kostne mase je lahko zelo velik, zato lahko pride do resnih zdravstvenih težav.''Cena enega zdravila 172 evrovZa zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in debelosti se uporablja generično zdravilo semaglutid, poznamo ga kot ozempic (tudi wegovy). Glavna razlika med mounjarom in ozempicom je v tem, da ozempic deluje le na GLP-1 receptorje, mounjaro pa na dva, GLP-1 in GIP, zato je učinkovitejši pri zmanjševanju telesne teže.Medtem ko zdravili ozempic in trulicity predpisujejo na zeleni recept in ju torej krije zdravstvena zavarovalnica, je mounjaro možno dobiti le na beli, samoplačniški recept.Nekatere klinike celo ponujajo možnost, da predpišejo zdravilo Mounjaro, pri čemer zaračunajo tudi posvet o zdravljenju prekomerne telesne teže (okrog 150 evrov) ter pripravo načina zdravljenja. Trenutna cena Mounjara v Sloveniji je 172 evrov za začetno dozo 2,5 mg. Ozempic je cenejši; če je predpisan na zeleni recept v breme ZZZS, ga ni treba doplačati, saj je zdravilo v celoti krito iz obveznega zavarovanja. Cena izdaje enega pakiranja zdravila na beli recept pa je okrog 63 evrov. V zadnjih treh letih se je število predpisanih receptov za Ozempic – tako na beli kot na zeleni recept – povečalo za petkrat.Skrb vzbujajoče je, da se kot možen stranski učinek pojavlja osteoporozaObljuba znatne, učinkovite in hitre izgube teže marsikoga prepriča v nakup zdravila, pri čemer cena, ki so jo pripravljeni plačati za boljše počutje, očitno ni tako pomembna. Študije pa so razkrile, da kar 40 odstotkov izgubljene teže ne predstavlja maščobnega tkiva, temveč vitalno mišično in kostno maso. To lahko vodi v razvoj osteoporoze, saj postanejo kosti bolj oslabljene in krhke. Ponekod po svetu že opažajo korelacijo med jemanjem zdravil za izgubo telesne teže ter povečanjem primerov zlomov kolkov, zapestja in hrbtenice.Študije sicer ugotavljajo tudi pozitivne učinke tovrstnih zdravil, saj naj bi vplivala na manjše število srčno-žilnih bolezni. Bistvenega pomena pa je, da so ta zdravila – tako kot vsa druga – predpisana ustrezno, tistim, ki jih dejansko potrebujejo. Tveganja ob neprimerni uporabi so nesporno dejstvo, zato je vedno treba pretehtati koristi in morebitne negativne učinke, kar je seveda naloga usposobljenih zdravnikov, ki se s tem področjem ukvarjajo in znajo pacientu svetovati, ali je uporaba smiselna.Med neželenimi dogodki so pri zdravljenju s semaglutidom najpogosteje zabeležili drisko, podatki pa kažejo tudi na povečano tveganje za holecistitis in pankreatitis. Na Javni agenciji za zdravila in medicinske pripomočke (JAZMP) so večkrat opozorili, da kakršna koli druga uporaba zdravila, vključno z uporabo za obvladovanje telesne mase, predstavlja uporabo izven odobrene indikacije.Zdravnik pa je pri predpisovanju zdravil neodvisen. Skladno z zakonom so za predpisovanje zdravil pooblaščeni zdravniki. V 3. členu veljavnega Zakona o zdravniški službi je določeno, da je zdravnik pri sprejemanju strokovnih odločitev neodvisen in da svobodno izbere način zdravljenja, ki je v danih okoliščinah najprimernejši, zdravniška služba pa obsega tudi predpisovanje zdravil. Inšpekcijski nadzor nad izvajanjem določb zakona opravlja Zdravstveni inšpektorat Republike Slovenije, strokovni nadzor s svetovanjem pa izvaja Zdravniška zbornica Slovenije, so o tem, ali obstaja nadzor pri predpisovanju tovrstnih zdravil, pojasnili na JAZMP.Avtorica: Dženana Kmetec (Štajerski tednik) Ključne besede: hujšanje, injekcija, zdravnica, zdravje, pojasnilo